Лечение БАС как заболевания в целом

За рубежом проводилось и проводится много клинических испытаний различных лекарственных средств для лечения БАС, но ни одно из них не замедляет его прогрессирования, кроме одного. Это препарат Рилутек, который уменьшает высвобождение возбуждающей аминокислоты глутамата из мотонейронов, избыток который является токсичным для них, а кроме того ингибирует фосфодиэстеразы.

Рилузол замедляет прогрессирование БАС в среднем на 3 месяца и принимать его надо не менее 6 месяцев. В среднем потому, что при быстром типе прогрессирования замедления может и не наступить, а при медленном срок будет существенно дольше трех месяцев. Замедление прогрессирование не означает улучшения состояния. Его нельзя почувствовать. Однако, такое влияние препарата при БАС доказано путем сопоставления течения болезни у большого количества больных, которые принимали и которые не принимали препарат в ходе клинических испытаний. Препарат действительно отдаляет наступление момента, когда больной начинает нуждаться в постоянном постороннем уходе. Если Вы уже не можете себя обслуживать, но у Вас сохранны речь, глотание и дыхание, есть смысл принимать Рилутек для того, чтобы отсрочить наступление нарушений речи, глотания и дыхания. Если Вы уже не можете себя обслуживать и начались нарушения речи и глотания, начинать лечение Рилутеком бессмысленно.Рилузол уменьшает спастичность, фасцикуляции и депрессию.

Препарат не зарегистрирован в России, приобрести его можно только за границей, как правило, по рецепту врача, но иногда рецепт не нужен. Препарат нужно принимать по 50 миллиграмм (одна таблетка) два раза в день независимо от приема еды (каждые 12 часов). К его побочным эффектам относятся дискомфорт в желудке (тогда его надо принимать совместно, например, с Альмагелем), онемение языка, повышение артериального давления, крайне редко возникают отклонения в формуле крови и повышение активности печеночных ферментов. Через три месяца после приема препарата врач должен назначить общий и биохимический анализы крови. Если побочные эффекты возникли, препарат не следует отменять. Врач должен назначить средства для коррекции вызванных нарушений, так как прием препарата важен для замедления прогрессирования БАС. Помимо рилузола существует препараты ибудиласт, маситиниб, эдаравон, фенилбутират натрия + таурурсодиол, тоферсен (последний только при мутациях СОД-1).

3 891 Просмотров
Прокрутить вверх