Лечение когнитивных нарушений

За последние годы все увеличивается внимание к такому симптому БАС, как когнитивные нарушения, которые в нашем собственном исследовании встретились у больных БАС примерно в 25% случаев. И в 4% доходили до уровня деменции. Развиваются лобно-височные когнитивные нарушения или лобно-височная деменция.Последняя в 40% случаев является наследственной и ассоциирована с мутациями в гене C9orf72.Больным с когнитивными нарушениями мы назначаем Эсциталопррам или Тразодон. Оценка проводится по монреальской шкале и шкале лобно-височной дисфункции. Больные с когнитивными нарушениями при БАС страдают эмоционально-волевыми нарушениями (отказываются от помощи, у них снижается чувство такта, возникает апатия, иногда агрессивность – в последнем случае применяются корректоры поведения, например, Неулептил 4% 125 мл в дозе 5 капель в рот на ночь и , вохмоэжно в дневное время). При отсутствии агрессивности лечение приведено выше. Больным с лобно-височными когнитивными нарушениями показаны, а с деменцией не показаны неинвазивная вентиляция легких, эдаравон.